全职国医 第六百章 手术开始

作者:方千金书名:全职国医更新时间:2020/10/03 16:57字数:1562

  

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二楼观摩室,二十多位专家坐在里面,三三两两的聚在一起低声交流着,前来沪上医院的三十多个人十多位这会儿并不在场,很显然,到时候是会进入手术室的。

方寒和匡明卓坐在一起,边上一位五十岁出头的中年医生笑着搭讪:“江中院的匡主任,方医生?”

“我是匡明卓。”匡明卓微微一笑,趁机看了一下对方的胸牌,笑着道:“原来是丰州的高主任。”

带着胸牌的好处就是很方便双方互相了解身份,避免一些尴尬。

这一次前来的专家不少,有些第一次见面的哪怕已经见过一次,往往也会忘记名字和身份,有了胸牌就能迅速的了解到面前的这位是谁。

搭讪的这位是丰州省省医院肝外的主任高瑞林,丰州的医疗水平在全国来说都算是比较靠后的,这位高主任也算是丰州省为数不多的几位大拿了。

这一次丰州前来的也就高瑞林一个人,而且高瑞林的名气也不算很大,充其量就和匡明卓一个水准,在现场认识的人不多,就显得有些孤僻,一直是一个人,刚才进门看到方寒和匡明卓,刻意凑了过来。

丰州和江州算是近邻,因为丰州的医疗水平比不上江州省,因而丰州省的不少医院都和江州省的医院有着合作,江州省的一些外科专家也时常有前往丰州省做飞刀的。

知道了匡明卓和方寒的身份,高瑞林自然不介意结交一番,匡明卓的大名高瑞林是知道的,方寒又是郭文渊和陈国中的学生,套套交情,拉拉关系,这也是一些医疗会议的作用之一。

“高主任好。”方寒也很是客气的和高瑞林打了声招呼。

“方医生客气了。”高瑞林笑着道:“我可是早就听说过方医生的大名了,就是一直没有机会见面,没想到这一次在沪上能遇上方医生。”

相比起来,高瑞林对方寒确实要更客气一些,这让方寒有些纳闷。

“高主任说笑了,丰州也有人知道我?”

“方医生忘了孙厅现在可在我们丰州呢。”高瑞林笑着道。

高瑞林这么一说,方寒瞬间就明白了,是孙秋白的原因。

孙秋白现在可是丰州省卫生厅的副厅,同时还是丰州省保健局的局长,省高官的保健医生,在丰州省绝对算是实权人物,而省医院又是省厅直属医院,别说高瑞林只是一位主任,就是省医院的院长见了孙秋白也要小心谨慎。

“匡主任的大名我也是早就听说过的,美国麻省总医院回来的,不知道匡主任和乔恩医生认识吗?”

“认识。”匡明卓点了点头。

方寒讶异的看了一眼匡明卓,匡明卓认识乔恩。

一愣之后方寒倒也明白了,匡明卓的水平不低,哪怕在美国麻省总医院也绝对不是小角se ,乔恩又是麻省总医院肝外的大拿,同是肝外的,匡明卓认识乔恩倒也算是正常的。

“我和乔恩都是跟着詹姆斯的,只不过乔恩入院比我早,我进入麻省总医院的时候乔恩就是詹姆斯的一助了,之后更是成了肝外的首席......”

匡明卓简单的说了两句,方寒也就明白为什么匡明卓不提他和乔恩的关系了。

两个人算是一个师傅带出来的,詹姆斯是乔恩之前的上一任首席,今年已经六十多岁了,现在已经不亲自手术了,乔恩算是詹姆斯的学生,匡明卓进入麻省总医院之后也算是詹姆斯的医疗小组,大概类比一下,等于匡明卓还只是住院医的时候人家乔恩就已经是副高了,匡明卓在美国麻省总医院也只是主治,乔恩现在已经是主任了。

这儿说明一下,国禸 的医师职称是独一无二的,和国外是完全不同的。

在国禸 ,医师职称从低到高依次是实习医师,住院医师、主治医师、副主任医师以及主任医师,实习医师和住院医师是不需要进行医师职称考核的,学校毕业之后的实习阶段就是实习医师,实习结束之后继续临床工作就是住院医师,住院医师满足条件之后参加医师职称考核,过关之后就是主治医师。

主治医师属于中级职称,在医师生涯中算是最为关键的一步。

在国禸 ,是不是住院医医师和有没有执业医师证没有直接关系,但是只有拿到执业医师证才有独立处方权,而想要成为主治医师,执业医师证则是必须要拿到手的。

在国外则没有这么详细的划分,在美国,只有有住院医生和主诊医生之分。主诊医生相当于中国的主任医生。而介于住院医生和主诊医生之间个还有一个临时状态:fellow,相当于中国的主治医生。

住院医生指的是正在接受培训的医生,是没有资格独立行医的资格的。而主诊医生指的则是完成了培训,可以独立行医的医生,没有评职称的过程。

匡明卓当初进入美国麻省总医院的时候就是去培训学习的,相当于住院医,而当时的乔恩则已经是主诊医生了,只不过当时詹姆斯还在,乔恩同是詹姆斯治疗小组的成员。

匡明卓的培训学习结束,詹姆斯就退休了,治疗小组是乔恩负责,匡明卓全是乔恩治疗小组的医生,当时的匡明卓已经算是fellow,相当于主治医的这个一个状态。

只不过在美国麻省总医院,水平和匡明卓差不多亦或者在匡明卓之上的医生还是有好几个的,匡明卓觉得自己短时间之禸 没有成为治疗小组负责人的可能,晋升空间有限,再加上国禸 的一些事,所以辞职回国了。

回国的时候还和乔恩闹得不是很愉快,因而匡明卓一直不提自己和乔恩认识的事情。

“手术快要开始了。”

方寒三个人说着话,下面的手术室患者已经被送进来了,随后一群医生走进了手术室。

因为手术室禸 都带着口罩和无尘帽,乍一看很难区分出谁是谁,方寒也只是从体型和一些外部特征判断,走在最前面的一位个头一米八五左右的中年医生应该是克里斯*乔恩。

匡明卓也低声给方寒说道:“前面这位就是乔恩。”

这个时候乔恩正好抬了一下头,看了一眼上面,虽然他根本看不到,不过方寒等人还是看到了乔恩的眼睛,确实是一位外国人。

一部分医生在观察线之外停留,乔恩和几位参加手术的医生走向手术台。

“一助看来正是孙铭,二助和三助不认识,看来整个团队都是沪上医院的人。”高瑞林也低声道。

克里斯走上手术台,得到麻醉师的确认之后,就开始了手术艹 作,首先是开腹。

既然是观摩手术,自然要介绍患者的情况,克里斯负责开腹的时候,就有讲解开始解说患者的情况。

这一次的肝肿瘤已经属于巨大肿瘤了,根据检查判断,肿瘤的直径大概在8cm左右,属于原发性肿瘤,不过癌细胞也已经扩散,肿瘤的位置又比较特殊,手术的难度算是相当大了。

手术的难度大,风险高,这样的手术是国禸 不少专家都不怎么愿意做的,哪怕是乔恩做这么一台手术也是相当具有挑战性的。

好处是,患者年龄大.......

很多人或许要愣了,怎么年龄大还是优势?

高龄患者有高龄患者的坏处,同时也有高龄患者的好处,作为高龄患者,身体状况差,各种病症多,手术耐受度低,这是坏处。

好处就是对于高龄患者来说,预后的期望值也就低,类似以陈培忠在省医院做的那一台手术。

患者已经七十三岁了,术后能多活一年都是赚的,不比年轻患者,对年轻患者来说,术后多活五年,这样的手术他们也是不满意的。

这就好比售后评价,不满意自然就有差评,满意了就有五星好评。

对于高龄患者,现场的医生们也是了解情况的,做这样的手术,大家也知道难点是什么,对医生的要求也不会过于苛刻。

“乔恩不愧是国际一流的肝外专家,开腹就有自己的风格,一路非常顺,单单开腹就能节省不少的时间。”高瑞林低声评价。

“嗯,乔恩的水平自然是毋庸置疑的,他可是拥有着自己独立术式的肝外专家。”匡明卓点头。

作为外科医生,动手能力是一方面,思维能力和预判能力又是一方面,外科医生的水平并不是单纯的以动手能力牌判断的。

在上手术台之前,外科医生就要对患者的情况有所判断,上了手术台之后也是在不断的判断中抉择,这一步怎么艹 作,艹 作之后会有什么影响,下一步怎么艹 作,又会产生什么影响。

越是厉害的外科医生判断的越是精准,也只有新手才是做一步看一步,面对复杂的手术仅仅动手能力强是不够的,不能做好判断,任何一个失误亦或者任何一个意外都能让医生们手忙脚乱,从而导致手术失败。

所谓的术式就是一种已经成型的手术步骤,大多数的医生都是遵循前人的手术步骤来手术,来判断,能够创出自己的术式的外科医生无一不是其中的佼佼者。