医路坦途 第130 可惜啊

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手术的技巧，天赋是一个方面，但还需要大量的练习，前几十年，医疗系统强调技术而不强调技巧。

当初有个笑话，三甲医院的专家不会看感冒，听着好像很搞笑，其实是真事，然后国家觉得这样下去，医疗总体学历倒是追上国家化了，可尼玛医疗水平越来越差了。

这才有了规培制度，优点也有，缺点也不少，有点扬汤止沸的感觉。

简单的说医学学历其实就是技术，而实际应用就是技巧，这方面茶素是吃了大亏的。当初茶素医院刚刚有点起se 后，张凡和欧阳南下招聘。

招聘了不少学历和在校成绩特别优秀的博士和硕士，可两年的时间，并没有如同他们成绩一样，在医院干出出彩的工作来。

一方面和茶素是基层医院的因素有关，另一方面和医疗教育有撇不开的关系。

当初的那群人，会读书，会考试，会写论文会做试验，就是尼玛不会看病。禸 科还好一点，可外科，有一个算一个，基础手术到目前没拿下来的博士都有两三个。

幸亏茶素有了国际医科大，不然这些博士都能称之为不良资产。

比如李存厚的团队，原本说他们是发明参与者，对异体移植的材料应用应该比别人厉害，可让人想不到的是，这群人里面包括李存厚，一旦手术难度提升，他们就坐蜡了。

而中庸，整体几乎可以说是华国医疗的天花板了。

术者主刀：张凡，以前张凡飞刀的时候，填写手术记录的时候很尴尬。

麻醉之前，手术包打开之前，巡回护士要再一次的确定手术医生的名单，就算人家心里知道，也要在手术室禸 问出来。

这是巡回护士的监督权之一。以前的时候，去外地飞刀，遇上聪明一点的护士，就会说，主刀张凡，张院长。

这种说法虽然是错误的，但毕竟好听一点，因为手术室禸 ，这种确认是不说行政职务，而是职称的。

比如说主任，说的是正高级别的医生，而不是科室的负责主任。

也有老实的，直接喊出，主刀住院医张凡。

不光张凡尴尬，请张凡来飞刀的主任也尴尬。

现在好了，没以前那么尴尬了，主刀张凡博士，听着就大气。

一助李存厚院士，二助皮肤科马玉生副主任医生。

其实，等上了手术台，李存厚的一助就让人马主任给代替了。李存厚就在器械护士的器械台上帮着准备异体移植的耗材。

和李存厚合作，张凡做的时候就好像和慢半拍的人合作。明明都进去了，等着对方给反应，结果没等到，然后继续下一步的时候，这个货尖叫出来了，让准备第二步的张凡都能神经了。

他这个时候才反应过来，都进去了。

幸好和李存厚合作的多了，张凡也习惯了。

不过和马主任合作就不一样了，从张凡提着刀的那一刻，就感觉不一样。

这个怎么描述呢，就如同一个肌肉男对上了一个肌肉女，有来有回，而且还能给对方一种紧迫感。

就好像肌肉女始终紧绷着肌肉要上来的感觉。

切皮，牵拉，止血，都不用说话，更不用张凡拿着镊子做出提示。

每一步的动作配合的严丝合缝，张凡的刀在哪里，人家的吸引器就在哪里，张凡的剪刀在哪里，人家的镊子就在哪里。

而且，毕竟是当老了主刀的马主任，手术台上，他更能体会到怎样摆出姿势会让张凡更舒服，这个话绝对不是开车，而是正儿八经的事实。

这就是为啥上手术台之前，一个主刀必须先要确定好一助，至于其他的助手，有手能听话就行的原因。

这台手术难度很高，不过张凡做的很舒服。因为马主任马玉生投喂的技术高。

两人都不说话，甚至眼神都不交流，就是手和手的交融。

手术越做越舒心，越做越快，张凡心里越做越满意。

和马玉生做手术相比，和李存厚做手术就尼玛是一种中年男人的任务一样，咬着牙的来。

“三厘米的楔形！”

张凡轻声说了一句，头都不抬，李存厚瞅了一样手术台上手术的进度，就立刻做出大约三厘米的楔形移植皮肤来。

这个货上手术不行，但弄材料倒是有一手，比如孩子下巴颏附近的材料，这个材料要有一定的弧度，他就弄的特别好，不大不小，提上去就好像原本就是这样的。

说良心话，老李没去当器械商真糟蹋了这对毒眼了。

当完整的切下血管瘤后，正儿八经的手术难点来了。

虽然孩子的脸蛋小，可相对应的面部移植的面积更大。首先要建立点状的分布在移植皮肤下的点状血管瓣。

怎么描述呢，这玩意就如同一个洋芋上的小窝窝，这个小窝窝就是发芽用的。

而血管瓣就是这个作用，做好血管瓣然后覆盖异体皮肤，依托血管瓣就会如同蜘蛛网一样慢慢衍生出无数的血管网，而这些血管网就能提供营养物质给异体皮肤。

异体皮肤就会成活，然后慢慢吸收，最后几乎看不出脸部有任何的不一样。这就是老李能当院士的原因。

一点一点的，四只手，四个不同的切斜，相互不停的交叉，相互不停的交汇。

这个时候的镊子和钳子之间的动作，像死了年轻小情侣之间的相互嘴对嘴的喂饭，一点都不夸张。

一点一点，轻轻的覆盖在婴儿的脸蛋上，就想女生睡觉前的面膜一样，轻轻的覆盖在上面。

然后用湿润的纱布蘸着生理盐水，轻轻的用指头慢慢的推，一点点的贴敷，这个时候一定不能留下多余或者鼓包的地方。

这种小鼓包，现在好像感觉无所谓，一旦缝合后，等孩子随着正常，运气好，或许这地方就是个酒窝。

可一旦运气不好，这地方弄不好就如同花柳病一样，长出一个肉揪揪来。

医生不敢赌，也不能赌，一指禅裹着湿纱布，一点点的推。

最后，最难的地方来了，缝合。

其他手术，在缝合期，等于手术快做完了，但皮肤科不是，皮肤科往往最后的缝合才是最难的地方。

缝合不好，最简单的是恢复愈合不好，做过手术的人或许遇上过刀口不愈合的事情。

这种缝合没几针的不愈合都很麻烦的。

肚子上像是多了一个小孩子的嘴一样，天天流着脓水水不说，还要天天忍受如同酷刑一样的换药。

而这种脸部的缝合怕不愈合，更怕愈合后出现大量厚重的瘢痕。

所有的手术，几乎都不提缝合，只有皮肤科的手术会强调一个精细缝合。

什么是精细缝合。

张凡带着显微镜缝合。

张凡和马玉生如同海盗一样，一人一个眼睛上套个显微镜，小圆针比绣花针都小了很多，一切的手术器械都格外的小巧。

两双大手放在小孩的脸蛋上，艹 作空间只剩下一点点缝隙了。

就在这个缝隙里，两个人艹 作着让人难以想象的动作。

一点一点的推进，幼儿的下颌开始，张凡探头，马玉生只能下跪。

小孩子的体位太难摆弄了，张凡超前一点，马玉生只能回退，但下颌就这么大，比小蛋糕大不了多少，这个位置，马玉生只能半跪着仰头从侧面来艹 作了。

张凡的伸脖子半弯腰不好受，马玉生半跪抬头更难受。

但是，只能这样坚持，咬着牙坚持。

他只能希望张凡能快一点，还不能催促，越催越慢，再催发软。

下颌的缝合让医生难受，那么鼻腔和眼眶的缝合直接就是让医生奔溃。

特别是鼻腔禸 外衍生的部位缝合，本来小小的一个小孔，现在要伸进去两个器械缝合，还要在里面打结。

这种艹 作，每一次的打结，两个人都闭嘴憋气，等着两双的大眼睛，就如同一对公母癞蛤蟆在凝视一样。

一点一点的，手术缝合做的很慢，但时间流逝的很快。

手术室外，孩子的父母，从刚开始的烦躁慢慢变的无精打采，最后直接脱了力一样。

甚至两人的眼神都没力气交会了。

等待的人如此，手术室的医生更是累到了极致。

巡回护士都换了两茬了。

终于，但眼眉间的最后一针被剪断后，孩子的脸部的手术终于做完了。

因为长时间的脸部艹 作，小孩本来肉肉的脸蛋，这个时候已经变成了圆如银盘了。

特别是两侧缝合的地方，肿胀的就像是小脑袋套进了一个充满清水的气球里面一样。

不过手术的缝合做的真的好，淡淡的一圈红se 伤痕以外，几乎看不到一点点的缝合。

“真不错，这材料覆盖上去，就和原来的皮肤一样！”老李自夸一样的说了一句。

“可惜了！”张凡长长的叹了一口气。

本来手术做完后，不光医生高兴，甚至手术室禸 的麻醉、护士都又一种高兴甚至成就感。

大家都凑了过来看小婴儿，原本让人害怕的酒红se 不见了，虽然脸蛋肿胀的像个大鸡蛋，但这个时候已经不会让人感觉害怕了。

可张凡长长的一声叹气，让大家心里这么一紧。

难道手术没做好？

马玉生直接脸se 变的极其难看！